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胃肠道恶性肿瘤TSGF的测定及其价值的初步评估

南京医科大学附属第一医院普外科     华一兵 陈涛 马利民    南京医科大学附属第一医院临床检验中心     蒋理


    恶性肿瘤生长因子(Tumor Specific Growth Factor, TSGF)是一种与恶性肿瘤血管增殖有关的新型肿瘤标志物。已有文献报道它具有广谱性,敏感性及特异性高等特点1][2]。我们通过对正常人群及胃肠道肿瘤患者血清中TSGF含量的测定和对比评估,认为这种方法对消化道肿瘤具有灵敏,广谱,快速,简便等特点,报告如下。

1.资料和方法

1.1实验对象

1.1.1恶性肿瘤组:19985月至12月我院胃肠外科胃肠道肿瘤术前病人42例,后均经手术证实。其中男26例,女16例,结直肠癌19例,胃贲门癌23例。

    良性肿瘤组:选择同期确诊为良性肿瘤住院的手术前病人为检测对象。

1.1.2正常对照组:

    中青年对照组:60例,男30例,女30例,均来自我院的健康体检者。

    老年对照组:60例,男30例,女30例,均来自我院的健康体检者。

    急性炎症组:10例,均来自我院门诊确诊病人。

1.2实验方法

1.2.1采用福建新大陆生物公司研制的“TSGF”快速诊断试剂盒,严格按操作说明书操作。由测定管的吸收光度值,查标准曲线,求出相应的TSGF含量(U/ml)。每次测试均做标准曲线。按规定>64U/ml为阳性。

1.2.2 42例胃肠肿瘤病人同时测定CEA,CA50,CA199TSGF进行对照。

1.3实验结果  

1  正常人、肿瘤病人血清中TSGF的测定对照

 

n

X±s(U/ml)

阳性人数

阳性率(%)

中青年对照组

 

30

30

45.64±4.6

43.72±8.55

0

0

0

0

老年对照组

 

30

30

53.4±12.82

50.75±0.85

0

0

0

0

胃肠道肿瘤组

42

 68.14±12.14

37

73.8

急性炎症组

10

71.60±5.39

8

80

良性肿瘤组

 

 

 

 

胃平滑肌瘤

5

  48.5±12.02

0

0

子宫肌瘤

5

 46.3±5.85

0

0

2  42例肿瘤病人TSGF,CEA,CA50,CA199测定对照

项目

阳性人数

阳性率(%)

TSGF

31

             73.8

CEA

23

54.7*

CA50

17

40.5*

CA199

12

28.5*

*与TSGF比较p<0.05

2.讨论

2.1检测结果表明,正常人群中,中青年和老年之间,男女之间,TSGF含量无显著差异,且不呈增高表现。

2.2 从我们测定的42例胃肠道肿瘤血清中TSGF含量来看,其灵敏度为73.8%,与国内其它实验报道相近。

2.3 急性炎症患者血清中TSGF水平明显升高,这是否与非特异性小血管生长因子有关还有待进一步研讨。我们在临床上要注意排除这类假阳性。因为炎症时TSGF常一过性增高。

2.4 消化道恶性肿瘤组TSGF显著高于正常对照组和良性肿瘤组。在大多数恶性肿瘤血清中均有阳性反应,具有广谱性,是一种有价值的肿瘤标志物,可用于肿瘤的筛选和愈合的观察。

2.5 TSGFCEA,CA50,CA199比较,其阳性率高于后者,说明其灵敏度较高,可弥补其它肿瘤标志物测定的不足。

恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)用途广泛,它对肿瘤患者的筛选诊断,病情监测,疗效观察及预后均有一定意义。这种检查设备简单,无创快速,灵敏度高,适用于各级医院测定,是一个很有前途的肿瘤标记物。

 

参考文献

1. 徐元斌,王德春,朱忠勇。恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)测定及临床应用。福建医学检验,19961(3)118.

2. 高文斌,戚晓军,尹淑珍,刘伟等。血清恶性肿瘤生长因子检测在肝癌介入治疗中的意义。上海免疫学杂志,198818(2)126.

摘自《福建医药杂志》1999年第21卷第6期