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TSGF其中文名称为──恶性肿瘤特异性生长因子,它是一种与恶性肿瘤血管增殖有关的新型肿瘤标志物。我们通过对正常人群及恶性肿瘤治疗前及治疗后的患者血清中TSGF含量的测定,认为这种试剂对诊断恶性肿瘤具有早期、灵敏、广谱的特点,值得推广。现将我们所测的结果向大家汇报: 1.资料和方法:
1.1实验对象:60例正常人血清均来自健康体检的人群。恶性肿瘤患者的血清有42份来自肿瘤医院,其中治疗前抽血的患者有28人,有效治疗后抽血的患者有14人。另有20份恶性肿瘤患者的血清来自解放军福州总院肿瘤科,分别在治疗前和治疗后各抽一份血样备检,以上所有肿瘤患者都经过病理或细胞学检查确诊的病人,其中肝癌5例,胃癌13例,淋巴肉瘤2例,肺癌13例,卵巢癌2例,宫颈癌4例,鼻咽癌14例,乳腺癌6例,直肠癌3例。 1.2实验方法:采用福建新大陆生物技术有限公司生产的TSGF检测试剂进行检测,操作过程严格按说明书进行,用7230分光光度计比色,大于64U/ml判定为阳性。 1.3方法(略) 1.4统计学处理:采用配对t检验,P<0.05有统计学意义。 2.结果 60例正常体检人群中,有1例为阳性(1/60例),48例治疗前患者血清中有42份为阳性,阳性率87.5%(42/48)其检测结果见表1。 表1 治疗前肿瘤患者与正常人血清中TSGF含量比较
*P<0.01 通过表1我们可以看出,正常人群与恶性肿瘤患者血清中TSGF的含量有显著差异(P<0.01=,这也就说明可以利用TSGF含量的检测对恶性肿瘤进行筛查,以求早期发现、早期诊断、早期治疗。另外我们还将34份经有效治疗后的恶性肿瘤患者的血清进行了TSGF含量的测定的结果比较,结果见表2。 表2 治疗前的患者与治疗后的患者TSGF结果比较
*P<0.05 从表Ⅱ中我们可以看出治疗前患者血清中TSGF的含量与有效治疗后患者血清中TSGF的含量有显著差异(P<0.05),这也说明,TSGF含量的测定不仅能对恶性肿瘤的诊断起到提示作用,治疗前的患者血清中TSGF含量高,阳性率为77.4%(48/62),而经过有效治疗后患者的TSGF的含量明显下降,阳性率仅为11.4%,这样临床医生就可以通过观察患者治疗前后TSGF的含量,来帮助他们(临床)进行疗效观察,正确地选择治疗方案,这对肿瘤病人的治疗和康复都起到非常重要的作用。 除了以上两项结果比较外,我们还对5例肝癌患者进行了AFP含量的测定,测得阳性为4例。同时用TSGF含量测定阳性也有4例(其中有一例患者陈金城:肝纤维化── 肝癌,因肝功能差而自动出院。AFP与TSGF检测均为阴性)。 我们还对13例胃癌进行CEA的检测,结果有7例阳性,而13例患者中TSGF阳性的有8例(其它5例经查病历与随访均为全麻根治术后)。 同时还对14例鼻咽癌患者VCA—IgA抗体测定发现1:20阳性的有7例,而患者中TSGF阳性者有10例(其中4例在抽血前均已放疗+化疗或化疗与手术),这就充分说明TSGF检测试剂具有灵敏度高,广谱性强的检测特点。 在检测标本的同时,我们还对该试剂的重复性进行了检测,对5个标准品进行了12次的检测,测得每次检测结果的相关系数γ都在0.99以上,这也说明该试剂本身的性能稳定,可排除因试剂性能不稳定而造成的偶然误差。 3.讨论 随着我国经济发展,社会进步,人民生活提高,行为生活方式的改变,以及人口老龄化等原因,我国人口的死因谱近20年发生重大变化,其恶性肿瘤等非传染病、慢性病、中老年性疾病已成为中国居民死亡的主要原因,如70年代为84.58/10万,90年代94.36/10万,仍上升11.56%. 按国际疾病死因分类(1CD—9)3位数字编码统计,恶性肿瘤(140—208)共62种,无法制作具有针对性强与特异性高的检测试剂,因此对恶性肿瘤的检测不尽人意。目前只有TSGF最广谱、最敏感,并可作为疗效判断。TSGF检测试剂不仅稳定性好,而且操作简便、快速、准确率高,值得临床深入研究和进一步推广。 |