TSGF 临 床 应 用 初 探

广西医科大学附属肿瘤医院    朱  波  黄定瑞  黄文成

摘要：利用恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）体外诊断试剂检测196例恶性肿瘤患者和38例非恶性肿瘤患者血清标本，结果显示，恶性肿瘤患者阳性率76.5%,非恶性肿瘤患者阳性率为15.7%，两者差异十分显著（X=50.1，P＜0.01）。提示该方法对恶性肿瘤的诊断有较高的特异性、敏感性及广谱性。该检测方法简便、快速，适用于人群普查、早期诊断、良恶性肿瘤鉴别诊断。

关键词：恶性肿瘤   TSGF   血清   检测

恶性肿瘤已成为威胁人类健康和生命的主要疾病之一，目前，我国恶性肿瘤治愈率较低，主要原因是多数患者就诊时已属中晚期，早期诊断，早期治疗是提高癌症治愈率的关键之举。自80年代以来，TSGF研究小组开展了大量的研究，发现恶性肿瘤病人血清中存在一种恶性肿瘤特异生长因子（Tumor  Specific Growth  Factor, TSGF）。通过检测血清中TSGF水平，对恶性肿瘤的诊断具有重大意义。我们利用《TSGF—癌症快速检测试剂盒》对196例恶性肿瘤患者和38例非恶性肿瘤患者及277例正常人血清进行检测，现将结果报告如下。

1.检查对象

1.1试验组：196例恶性肿瘤患者及38例非恶性肿瘤患者，均为本院住院病人，其中，肝癌60例，肺癌40例，鼻咽癌25例，胃肠道癌21例，淋巴瘤14例，乳腺癌8例，其它恶性肿瘤28例，非恶性肿瘤38例，上述病例经过临床或/和病理学确诊。

1.2对照组：277例健康人，来自广西医科大学一附院干部体检人员，随访二年以内，未有肿瘤发生者。

2.材料和试剂

TSGF─癌症快速检测试剂盒：福建新大陆生物技术有限公司生产。仪器：荷兰BST—310半自动生化分析仪。标本：被检者空腹血2ml盛于干净干燥试管送检。

3.方法

3.1操作步骤

准确吸取待测血清40μL，加入到已盛有反应液的反应管中，盖牢，充分混匀。置100℃沸水浴中（水位应达到反应管高度约1/2处），准确保温反应15分钟，迅速取出并置于25℃以下自来水中冷却5分钟。4000rpm/分离心25分钟，取上清液于505nm波长处比色，以蒸馏水调零，读取各管吸光度值。

3.2标准曲线制作

用该公司提供的不同浓度的标准液各取40μL，分别加入反应管中，其余操作与样品检测相同，读取各管O.D值，以TSGF含量（U/ml）为横坐标，O.D值为纵坐标，绘制标准曲线。标准曲线应做平行双管检测，取平均值绘制曲线。

3.3结果计算与判断

由测定管O.D值查标准曲线求出相应的TSGF含量（U/ml），并按下列标准判断结果。

4.结果

4.1  196例恶性肿瘤患者血清检测结果见附表

附表  196例恶性肿瘤患者血清检测结果

4.2非恶性肿瘤38例，阳性6例，阳性率为15.7%，恶性肿瘤组与非恶性肿瘤组阳性率经X²检验，有显著差异（X²=50.1，P＜0.01）。

4.3健康人277例，呈阳性反应的26例，阳性率9.38%。

5.讨论

5.1本试验检测恶性肿瘤患者196例，阳性150例，阳性率76.5%[其中，肝癌68.3%（41/60），肺癌87.5%（35/40），乳腺癌75%（6/8），胃肠疲乏癌80.9%（17/21），鼻咽癌68%（17/25），淋巴瘤78.6%（11/14），其它恶性肿瘤82.1%（23/28）]。结果表明，TSGF检测对恶性肿瘤有较高的特异性和敏感性及广谱性，特别对呼吸系统及消化系统敏感性更高。

5.2非恶性肿瘤38例，阳性6例，阳性率15.7%，与恶性肿瘤组比较差异显著（X²=50.1，P＜0.01），其中阳性者多为重症肝炎、急性炎症患者，可能与非特异性小血管生长因子有关，而患者病情好转后，TSGF水平亦趋正常，因此，在临床应用中应注意排除这种假阳性。

5.3正常人对照组277例，阳性26例中，多为标本溶血、脂血，由此可见，溶血、脂血等因素对测定结果产生正干扰，因此在临床检测中亦应排除此种假阳性。每份此类血清均做标本空白，才能收到良好效果。

5.4近年来，肿瘤标记是个热门课题，但至今没有一个十分理想的指标。AFP曾被认为是最好的肝癌指标，但阳性率也仅为60～70%，CEA阳性率仅为14～35%，CA-125诊断卵巢癌的灵敏度为46%，可见，目前肿瘤标记的阳性率超出70%甚少。而本试验结果TSGF阳性率为76.5%，提示它的敏感性和广谱性极高。

该检测方法简便快速，所用仪器要求不高，适用于各级医院对人群普查、早期诊断、良恶性肿瘤鉴别诊断。对恶性肿瘤诊断有巨大价值，值得广泛推广应用。