TSGF检测方法的改进及应用

陕西省人民医院    张新利  卢新民  党淑萍

    应用恶性肿瘤特异性生长因子（Tumor Specific Growth Factor，简写TSGF）测定进行肿瘤的诊断，由于该方法的广谱性、早期检出的特点，最适合于大规模的人群肿瘤普查，这就要求试验方法必须快速、操作简便。为了适应这一要求，我们对原方法的操作步骤进行了改进，在灵敏度、特异性等符合临床要求的前提下，使实验时间缩短一半，方法更为简便快速。

1  材料和方法

1.1  试剂  TSGF试剂由新大陆生物技术有限公司提供。

1.2  仪器  752分光光度计。

1.3  标本  正常人50人份（体检正常人），恶性肿瘤病人50人份（我院住院病人，经临床及病理、CT等指标确诊）。

1.4  方法  ①方法Ⅰ（原方法）：严格按说明书操作。②方法Ⅱ（改良方法）：在原方法的基础上，去掉4000r/min离心25min这一步骤，用自来水冷却后立即比色。

2  结果

2.1  两种方法测定标准品的吸光度比较见表1。两种方法的标准曲线见图1。

图1  两种方法的标准曲线

2.2  两种方法的相关性分析   r=0.990。

2.3  配对资料t检验P＞0.05。

2.4  两种方法血清标本测定结果见表2。

表1  两种方法测定标准品的对应吸光度(A)比较

表2  两种方法血清标本测定结果比较(%)

    方法Ⅱ诊断特异性96（48/50）。诊断的灵敏度76%（38/50）。

3  讨论

3.1  以上实验结果表明，两种方法标准曲线、血清标本的阳性率等基本一致，经过t检验两种方法的测定结果无显著性差异，表明改良后的方法在一般情况下可以替代原方法，可以节省时间，少用设备，减轻劳动强度，尤其适用于大规模的人群肿瘤普查。

3.2  该方法只是为了提高工作效率，但在加样时要注意观察标本有无溶血、黄疸、乳糜等特殊情况，这时应分别情况特殊处理（这些情况原方法操作对结果也有很大影响）。

3.3  TSGF是恶性肿瘤内及周边的毛细血管大量扩增的物质基础，该因子随恶性肿瘤的形成和增长而逐渐释放到外周血液中。虽然本试验中诊断的特异性达96%，但仍有4%的正常人假阳性，这还不包括一些非肿瘤的疾病，如SLE、类风湿等，这些疾病的阳性率更高，说明此试验的阳性结果并不都是恶性肿瘤患者。虽然此试验还有不足，但在目前仍不失为一种早期肿瘤普查和诊断的好方法。

（收稿：1999-08-05  修回：1999-12-08）